To, czy dziecko ma ADHD, czy nie, może być mylące. Dzieje się tak, ponieważ objawy ADHD to zachowania, które od czasu do czasu występują u wszystkich dzieci: rozproszenie uwagi, niemożność usiedzenia w miejscu lub poczekania na swoją kolej, dezorganizacja i skłonność do gubienia rzeczy, impulsywność i niemożność opanowania emocji bez wybuchów i złości.
Różnica w przypadku ADHD polega na tym, że zachowania te występują tak często i są tak intensywne, że stanowią problem dla dziecka. Jeśli uważasz, że u Twojego dziecka może występować to zaburzenie, lub jeśli nauczyciel dziecka wyraził zaniepokojenie jego funkcjonowaniem w szkole, potrzebna jest diagnoza specjalisty.
Ekspert diagnozujący dziecko weźmie pod uwagę ADHD tylko wtedy, gdy wystąpią zachowania związane z tym zaburzeniem – nieuwaga, nadpobudliwość i impulsywność:
- Częściej niż jest to typowe dla dzieci w ich wieku
- Przez dłuższy okres czasu
- W więcej niż jednym otoczeniu – zarówno w domu, jak i w szkole, na przykład
Ponieważ objawy ADHD mogą być także wynikiem innych problemów, takich jak lęk, depresja lub trauma, specjalista diagnozujący dziecko powinien starannie wykluczyć inne możliwe przyczyny jego zachowania.
Kto może zdiagnozować ADHD?
ADHD może być zdiagnozowane przez każdego lekarza lub pracownika służby zdrowia, w tym:
- Pediatrzy
- Lekarze podstawowej opieki zdrowotnej
- Psychiatrzy
- Psychologowie kliniczni
- Pracownicy socjalni
Większość psychologów szkolnych posiada również kwalifikacje do diagnozowania ADHD, ale w większości przypadków nie są oni upoważnieni przez swoje okręgi szkolne do tego. Zamiast tego psychologowie szkolni często pomagają rozpoznać, że dziecko wykazuje objawy ADHD, określają, czy objawy utrudniają funkcjonowanie w szkole, oraz wydają zalecenia dotyczące potrzebnego wsparcia w nauce. Często mogą również skierować rodzinę do zewnętrznego specjalisty z zakresu zdrowia psychicznego w celu postawienia diagnozy.
W większości miejsc tylko lekarze medycyny – tacy jak pediatrzy, lekarze podstawowej opieki zdrowotnej i psychiatrzy – mogą przepisywać leki w celu leczenia ADHD. (Niektóre stany zezwalają psychologom na przepisywanie leków, a pielęgniarki i asystenci lekarzy często również mogą je przepisywać).
Przeważająca większość diagnoz ADHD jest stawiana przez pediatrów, choć rodzice powinni pamiętać, że wielu pediatrów nie posiada zaawansowanego wykształcenia w zakresie zaburzeń psychicznych.
Diagnoza ADHD nie powinna być stawiana podczas szybkiej wizyty w gabinecie, wyłącznie na podstawie zgłoszenia, że dziecko ma problemy z koncentracją w szkole. Istnieje ryzyko postawienia błędnej diagnozy, jeśli lekarz nie poświęci czasu na wykluczenie innych możliwych przyczyn zachowania dziecka. Podawanie dziecku leków na ADHD nie pomoże, jeśli nie ma ono ADHD.
Jeśli uważasz, że Twoje dziecko mogło zostać źle zdiagnozowane, możesz poprosić o skierowanie do psychiatry lub innego specjalisty z zakresu zdrowia psychicznego, który ma doświadczenie w leczeniu dzieci z ADHD.
Czy istnieje test na ADHD? Jak się je diagnozuje?
Nie ma badania krwi lub skanu, który mówi, czy dziecko ma ADHD. Lekarz diagnozujący ADHD opiera się na informacjach o zachowaniu dziecka, w tym:
- Relacje rodziców i innych osób dorosłych, które dobrze znają zachowanie dziecka
- Narzędzia, które mierzą częstotliwość występowania określonych zachowań lub zdolność dziecka do wykonywania zadań
Aby postawić trafną diagnozę ADHD, lekarz powinien zebrać informacje od kilku osób, które obserwowały dziecko, w tym od rodziców, innych opiekunów i nauczycieli.
Rodzice i nauczyciele powinni zostać poproszeni o wypełnienie skali oceny, aby zmierzyć częstotliwość występowania objawów u dziecka w danym okresie czasu. Popularne skale oceny to SNAP, Dziecięca Lista Kontrolna Zachowania i Lista Kontrolna Connora. Dziecko może zostać poddane testowi zwanemu Testem Ciągłego Wykonywania Zadań (Continuous Performance Test), który ocenia jego zdolność do wykonywania powtarzających się zadań przez pewien okres czasu.
Nie należy diagnozować ADHD u dziecka tylko na podstawie relacji rodzica lub nauczyciela, że jest ono nadmiernie aktywne lub roztargnione.
Ile lat musi mieć dziecko, aby zdiagnozowano u niego ADHD?
Nie jest niczym niezwykłym, że rodzice zauważają, że dziecko jest niezwykle aktywne w okresie niemowlęcym – opisują dzieci jako biegające bez przerwy lub “odbijające się od ścian”. Ponieważ jednak istnieje szeroki zakres normalnych zachowań maluchów, trudno jest wyróżnić ADHD przed ukończeniem około czwartego roku życia.
ADHD zwykle nie jest diagnozowane aż do momentu, gdy dziecko jest w szkole podstawowej. Wtedy właśnie często zauważa się, że objawy ADHD utrudniają im uspokojenie się, koncentrację, wykonywanie poleceń, czekanie na swoją kolej itp.
Czasami u dzieci młodszych niż większość ich kolegów z klasy diagnozuje się ADHD, podczas gdy w rzeczywistości są one po prostu mniej dojrzałe, dlatego szczególnie ważne jest, aby dzieci te zostały poddane dokładnej ocenie, jeśli wykazują ewentualne objawy.
Więcej informacji
- childmind.org/article/how-to-get-an-adhd-diagnosis/
