ADHD i depresja są odrębnymi zaburzeniami, ale mają tendencję do nakładania się.
Jeśli zdiagnozowano u Ciebie zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD) i depresję, możesz się zastanawiać, co to oznacza dla Ciebie w kontekście rokowania, leczenia i zmian w stylu życia, które możesz wprowadzić, aby poprawić swoją sytuację.
Co to jest ADHD?
Zanim zaczniemy rozplątywać złożony związek między ADHD i depresją, ważne jest, aby zrozumieć, co wiąże się z każdym z tych rozpoznań.
ADHD jest zaburzeniem neurorozwojowym, co oznacza, że jest obecne od dzieciństwa i utrzymuje się przez całe życie. Osoby, u których zdiagnozowano ADHD, mogą wykazywać tzw. deficyt funkcji wykonawczych: mają trudności z doprowadzaniem zadań do końca i łatwo ulegają dezorganizacji, spóźniają się na spotkania i gubią swoje rzeczy.
ADHD jest zwykle diagnozowane w dzieciństwie i można je podzielić na trzy różne rodzaje.
Nieuważne
Osoby z nieuważnym ADHD mają trudności z utrzymaniem uwagi na zadaniach, które uważają za nudne, mają problemy z organizacją swoich myśli i podążaniem za rozmowami, i mogą być łatwo rozpraszane przez to, co dzieje się wokół nich lub ich własny dialog wewnętrzny.
Nadpobudliwość psychoruchowa
Osoby z ADHD nadpobudliwe-impulsywne mają ciągłe uczucie niepokoju, mogą spontanicznie mówić rzeczy bez zastanowienia i trudno jest im pozostać w miejscu (np. siedząc w klasie na lekcji).
Połączenie nieuważności i nadpobudliwości psychoruchowej
U osób z połączeniem objawów występują zarówno objawy nieuważności, jak i nadpobudliwości psychoruchowej.
Co to jest depresja?
Depresja to coś więcej niż tylko smutek czy chandra. Wiele osób doświadcza nawracających epizodów, które mogą trwać od kilku tygodni do kilku miesięcy lub dłużej.
Poniżej wymieniono najczęstsze objawy depresji:
- Smutek, poczucie beznadziejności lub pustki
- Drażliwość, frustracja lub niepokój
- Utrata zainteresowania rzeczami, które wcześniej lubiłeś robić
- Problemy z koncentracją
- Jedzenie zbyt mało lub zbyt dużo
- Problemy z zasypianiem lub budzeniem się w nocy
- Uczucie nadmiernego zmęczenia lub znużenia
- Depresja może utrudniać wykonywanie codziennych czynności, takich jak chodzenie do pracy lub szkoły, dbanie o higienę osobistą czy jedzenie zdrowych posiłków. W ciężkich przypadkach jest to również choroba zagrażająca życiu i prowadzi do myśli samobójczych.
Nakładanie się ADHD i depresji
W jaki sposób ADHD i depresja nakładają się na siebie? Wiemy, że są to choroby współwystępujące, co oznacza, że w przypadku zdiagnozowania u pacjenta jednej z nich, prawdopodobieństwo zdiagnozowania u niego również drugiej jest wyższe.
Poniżej przedstawiono kilka faktów dotyczących nakładania się ADHD i depresji:
- U nastolatków z ADHD 10 razy częściej niż u ich rówieśników bez ADHD występuje depresja.
- Depresja występuje trzy razy częściej u dorosłych z ADHD w porównaniu do dorosłych bez ADHD.
- U osób, u których zdiagnozowano depresję, odsetek osób z ADHD wynosi zazwyczaj od 30 do 40%.
- U 70% osób, u których zdiagnozowano ADHD, w ciągu całego życia może wystąpić również depresja.
Ponadto w badaniu, w którym przeanalizowano dane z Netherlands Study of Depression and Anxiety, stwierdzono, że wskaźniki ADHD były wyższe wśród osób, które miały ciężką depresję, przewlekłą depresję, depresję o wczesnym początku lub współwystępujący lęk. Sugeruje to silny związek między ADHD i depresją.
Jeśli chodzi o myśli samobójcze, badanie przeprowadzone wśród 627 studentów wykazało, że rozpoznanie ADHD było związane z częstszym występowaniem myśli samobójczych. Na tę zależność wpływ miały różne czynniki, takie jak radzenie sobie z negatywnymi emocjami, świadomość emocjonalna i zachowanie zorientowane na cel.
Czy to ADHD czy depresja?
Czasami trudno jest odróżnić ADHD od depresji. Dzieje się tak z powodu nakładających się na siebie objawów, ale także dlatego, że niektóre leki na ADHD mogą wywoływać skutki uboczne imitujące depresję, takie jak utrata apetytu czy problemy ze snem.
Chociaż zarówno ADHD, jak i depresja wiążą się z problemami dotyczącymi nastroju, koncentracji i motywacji, to jednak różnią się od siebie.
Nastrój
Osoba z ADHD może doświadczać przejściowej chwiejności nastroju już w dzieciństwie, podczas gdy osoba z depresją ma tendencję do epizodów nastroju, począwszy od nastolatków lub później, które trwają co najmniej tygodnie lub miesiące.
Motywacja
Osoba z ADHD może być zmotywowana, gdy coś wydaje jej się interesujące, natomiast osoba z depresją uważa wszystko za trudne, niezależnie od tego, czy jest to dla niej interesujące lub ekscytujące w normalnych warunkach, kiedy nie jest przygnębiona.
Sen
Osoba z ADHD ma problemy z zasypianiem z powodu aktywnego umysłu i nie czuje się zmęczona, podczas gdy osoba z depresją może czuć się zmęczona, ale nie może zasnąć z powodu negatywnych myśli i bezsenności, może budzić się w nocy lub spać zbyt długo.
Przebieg
Objawy ADHD utrzymują się przez całe życie, natomiast objawy dużej depresji trwają przez pewien czas, po czym często następuje poprawa i powrót do normalnego poziomu funkcjonowania.
Czynniki ryzyka współwystępowania ADHD i depresji
Jakie są czynniki ryzyka współwystępowania ADHD i depresji? Poniżej przedstawiono niektóre z czynników ryzyka, które zostały zidentyfikowane.
- Bycie kobietą: Chociaż ADHD jest bardziej powszechne u mężczyzn, kobiety są bardziej narażone na współwystępowanie ADHD i depresji.
- Typ nieuważny: Osoby zdiagnozowane jako typ nieuważny częściej mają również zdiagnozowaną depresję.
- Zdrowie matki: Jeśli matka ma depresję w czasie ciąży, jest to związane z większym prawdopodobieństwem urodzenia dziecka, u którego później zdiagnozowano ADHD, depresję lub oba te zaburzenia.
- Wczesne wystąpienie: Zdiagnozowanie ADHD w dzieciństwie wiąże się ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia depresji i myśli samobójczych w późniejszym okresie życia.
- Brak leczenia: Osoby z nieleczonym ADHD są bardziej narażone na depresję ze względu na problemy wtórne, takie jak niska samoocena.
Leczenie nakładających się objawów ADHD i depresji
Jakie rodzaje leczenia są oferowane, jeśli masz nakładające się ADHD i depresji? To naprawdę zależy od konkretnej sytuacji.
Ogólnie rzecz biorąc, podejście polega na pracy na stan, który jest najbardziej upośledzające najpierw. Chociaż terapia może dotyczyć obu problemów jednocześnie, często na jeden z nich przepisuje się leki, a następnie drugi.
Leki
Jakie leki mogą zostać przepisane? Poniżej znajduje się lista niektórych leków, które mogą zostać przepisane:
- Stymulanty
Na ADHD mogą zostać przepisane leki pobudzające, takie jak Adderall (amfetamina/dekstroamfetamina). Stymulanty pomagają zwiększyć poziom substancji chemicznych w mózgu, które poprawiają koncentrację. Mogą one jednak powodować skutki uboczne, takie jak utrata apetytu lub problemy ze snem.
- Leki niestymulujące
Leki niestymulujące, takie jak Strattera (atomoksetyna) mogą być również przepisywane na ADHD.
- Leki przeciwdepresyjne
Leki przeciwdepresyjne mogą być przepisywane na depresję, w tym Wellbutrin (bupropion), który może również pomóc złagodzić objawy ADHD. Zanim pacjent będzie wiedział, czy leki przeciwdepresyjne działają, może minąć kilka tygodni.
Terapia
Psychoterapia dla ADHD ma na celu poprawę koncentracji i budowanie poczucia własnej wartości, podczas gdy terapia dla depresji może być ukierunkowana na identyfikację i zastąpienie negatywnych myśli i zachowań (co może być również pomocne dla ADHD).
W jednym z badań z udziałem 77 dorosłych osób z ADHD wykazano, że osoby, które przeszły intensywną psychoterapię i u których rzadziej występowało myślenie ruminacyjne, były bardziej odporne na epizody depresji.
Zmiany w stylu życia
Co możesz zrobić sam, aby poprawić stan swojego ADHD i depresji? Najważniejsze są podstawy: jeść zdrowe posiłki, regularnie ćwiczyć (ćwiczenia aerobowe są ważne, jeśli masz ADHD) i dbać o higienę snu.
Inną dobrą strategią jest zapobieganie nudzie, jeśli masz ADHD, ponieważ może to pogorszyć Twój nastrój.
Jednym ze sposobów na osiągnięcie tego celu jest prowadzenie “szafy zainteresowań” lub innego miejsca w domu, gdzie przechowywane są zajęcia, które można zrobić, gdy czujesz się znudzony. Dodaj rzeczy takie jak książki, które chcesz przeczytać, prace ręczne, które chcesz wykonać, podcasty, których chcesz posłuchać itp. tak, że nigdy nie ma czasu, że jesteś w stracie.
Więcej informacji
- verywellmind.com/adhd-and-depression-4773762
