Prawie 20 milionów dorosłych osób w Stanach Zjednoczonych walczyło w swoim życiu z uzależnieniem, a ponad 17 milionów miało epizod depresyjny. Eksperci starają się ustalić, czy istnieje związek między tymi dwoma zjawiskami. Chociaż stwierdzono, że uzależnienie od alkoholu i depresja są ze sobą powiązane, fakty nie są jasne, co jest pierwsze.

Czy depresja powoduje uzależnienie czy odwrotnie?

Niektórzy specjaliści medyczni twierdzą, że uzależnienie może powodować depresję, ale depresja nie może powodować uzależnienia. Jednak wiele form depresji może sprawić, że dana osoba będzie bardziej podatna na używanie narkotyków lub alkoholu. Nazywa się to samoleczeniem i jest dość często spotykane u osób z zaburzeniami psychicznymi.

Różne rodzaje depresji i ich objawy

Jeśli nie masz pewności, czy cierpisz na depresję, wykonaj test online na depresję. Ponieważ jednak istnieje wiele rodzajów depresji, ważne jest, aby znać różnice między nimi. Wiele z nich ma takie same objawy, ale inne nie. Dobrze jest najpierw zapoznać się z najczęstszymi rodzajami depresji.

Poważne zaburzenie depresyjne

Ten typ depresji, określany również jako depresja jednobiegunowa lub kliniczna, jest najczęstszy. Aby zdiagnozować duże zaburzenie depresyjne, przez 14 lub więcej dni musi występować co najmniej pięć z poniższych objawów. Objawy te obejmują:

  • Brak zainteresowania wcześniej ulubionymi zajęciami.
  • Odczuwanie nadmiernego smutku bez wyraźnego powodu.
  • Przewlekła, skrajna senność bez względu na ilość snu.
  • Izolowanie się od przyjaciół i rodziny
  • Częstsze spóźnianie się do pracy lub szkoły
  • Niemożność powstrzymania negatywnych myśli
  • Przybieranie lub tracenie na wadze
  • Poczucie bezwartościowości lub beznadziejności
  • Problemy z podejmowaniem decyzji
  • Niezdolność do koncentracji
  • Zaniki pamięci
  • Poruszanie się wolniej lub mówienie wolniej niż zwykle
  • Drażliwość lub złość bez wyraźnego powodu
  • Myślenie samobójcze

Sezonowe zaburzenie afektywne (SAD)

Choroba ta jest podobna do dużych zaburzeń depresyjnych, ale występuje tylko w określonych porach roku. Najczęściej pojawia się w miesiącach zimowych, kiedy jest mniej światła słonecznego niż zwykle. Eksperci twierdzą, że przyczyną tego stanu może być brak witaminy D wynikający z niedostatecznej ilości światła słonecznego. Objawy obejmują:

  • Unikanie przyjaciół i rodziny
  • Negatywne myśli
  • Przyrost lub utrata wagi
  • Problemy z podejmowaniem decyzji i brak zdolności koncentracji
  • Chroniczna senność bez względu na ilość snu
  • Smutek bez powodu
  • Zaniki pamięci
  • Poczucie rozdrażnienia lub niepokoju

Depresja przewlekła

Depresja przewlekła, zwana również uporczywym zaburzeniem depresyjnym, nie jest tak ciężka jak duże zaburzenia depresyjne. Trwa ona jednak dłużej niż dwa lata. Mimo że wiele osób cierpiących na tę chorobę może nadal funkcjonować na co dzień, to jednak inne problemy, takie jak praca czy związki, są zagrożone. Najczęściej zgłaszane objawy depresji przewlekłej to:

  • Niezdolność do cieszenia się rzeczami, które normalnie sprawiają radość
  • Jedzenie więcej lub mniej niż zwykle
  • Izolowanie się od przyjaciół i rodziny
  • Problemy z pamięcią i podejmowaniem decyzji
  • Niezdolność do skupienia się lub koncentracji
  • Niskie poczucie własnej wartości
  • Poczucie smutku lub beznadziejności
  • Mniej lub więcej snu niż zwykle
  • Ogromne wyczerpanie

Okołoporodowe zaburzenie depresyjne

Depresja ta, zwana również depresją poporodową, dotyka kobiety, które niedawno były w ciąży lub urodziły dziecko. Niektórzy eksperci uważają, że jest to skutek wahań hormonalnych, ale inni sądzą, że może być spowodowana wyczerpaniem lub niepokojem. Najczęstsze objawy okołoporodowych zaburzeń depresyjnych to:

  • Poczucie, że nie jesteś w stanie wystarczająco dobrze zajmować się swoim dzieckiem
  • Uczucie smutku lub rozpaczy bez wyraźnego powodu
  • Melancholijne nastroje, które nie mijają
  • Niezdolność do cieszenia się macierzyństwem
  • Ogromne i całkowite zmęczenie
  • Złość lub gniew
  • Martwienie się o bezpieczeństwo dziecka bardziej niż zwykle
  • Niezdolność do wykonywania codziennych zadań
  • Myśli o skrzywdzeniu dziecka lub siebie

Zaburzenia maniakalno-depresyjne

Ta ciężka postać depresji, częściej nazywana chorobą dwubiegunową, może zagrażać życiu i zawsze wymaga terapii i leków. Typowy schemat zaburzeń maniakalno-depresyjnych obejmuje okresy manii, które przeplatają się z okresami skrajnej depresji. Do najczęściej odnotowywanych objawów w fazie maniakalnej należą:

  • Posiadanie nadmiernej energii
  • Brak potrzeby snu (czasami dwa dni bez snu)
  • Poczucie, że jest się lepszym niż wszyscy inni
  • Ogromne szczęście lub euforia
  • Przyspieszone myśli i mowa
  • Zachowania ryzykowne i autodestrukcyjne
  • Wiara, że można zrobić wszystko, co się chce
  • Niepokój i drażliwość

Faza depresji może obejmować

  • Niewstawanie z łóżka przez kilka dni
  • Ogromne zmęczenie bez względu na ilość snu
  • Brak motywacji i energii do robienia czegokolwiek
  • Uczucie melancholii, które nie chce ustąpić
  • Beznadzieja lub poczucie pustki
  • Problemy z podejmowaniem decyzji lub koncentracją
  • Brak zainteresowania jakąkolwiek działalnością
  • Myśli o samobójstwie lub próby samobójcze

Samoleczenie i uzależnienie

Nadużywanie substancji może zacząć się jako forma samoleczenia depresji. Osoba może czuć się przygnębiona lub smutna i chce poczuć się lepiej, więc wypija drinka lub dwa, które zamieniają się w kilka, albo bierze jakiś lek na poprawę nastroju. Zdając sobie sprawę, że początkowo pomaga to na samopoczucie, można kontynuować używanie narkotyków lub alkoholu, uzależniając się od nich.

Zaburzenia psychiczne a uzależnienie

Według Journal of Clinical Psychiatry, jedna na cztery osoby z zaburzeniami psychicznymi ma również zaburzenia związane z nadużywaniem substancji. To, co na początku ma na celu poprawę samopoczucia, może przerodzić się w poważne uzależnienie, które znacznie pogorszy depresję i inne problemy.

Uzależnienie to poważna sprawa

W rzeczywistości uzależnienie może zagrażać życiu bez względu na rodzaj narkotyku lub alkoholu, którego używasz. Może się zdarzyć, że używasz czegoś tylko od czasu do czasu, aby przetrwać złe chwile, ale potem przeradza się to w nawyk, którego nie możesz się pozbyć. A taki nawyk nie poprawi problemów z depresją. Może je tylko pogłębić.

Łączenie ich ze sobą

National Institute for Drug Abuse (NIDA) stwierdził, że osoby cierpiące na depresję lub inny rodzaj zaburzeń nastroju dwa razy częściej sięgają po narkotyki lub alkohol. Problem polega na tym, że eksperci nie są pewni, co jest pierwsze. Czy depresja prowadzi do uzależnienia, czy też uzależnienie spowodowało depresję?

Odpowiedź na to pytanie jest prawie niemożliwa, ponieważ jest ona różna w zależności od osoby. Nie ma dwóch takich samych osób, a zarówno depresja, jak i uzależnienie mogą wpływać na ludzi w różny sposób. Dlatego ekspertom niezwykle trudno jest określić, który problem należy leczyć w pierwszej kolejności.

Leczenie jednego, aby pomóc drugiemu

Dla większości osób samo leczenie depresji może pomóc w łatwiejszym pokonaniu uzależnienia. Nie jest to jednak takie proste. W zależności od rodzaju uzależnienia od narkotyków, konieczne może być poddanie się programowi detoksykacji, aby przezwyciężyć najgorsze objawy odstawienia.

Niektóre narkotyki, takie jak heroina i inne opioidy, mogą powodować poważne komplikacje podczas próby rzucenia palenia i może być konieczna hospitalizacja. Niektóre z najgorszych objawów odstawienia obejmują:

  • Bóle mięśni
  • Skurcze jelit
  • Biegunka
  • Silny niepokój
  • Ataki paniki
  • Niezdolność do snu
  • Nudności i wymioty
  • Niekontrolowane drżenie
  • Napady

Leki wspomagające leczenie uzależnień

Ale jak można odstawić narkotyki lub alkohol, gdy jest się w depresji? Wiele leków może pomóc osobom, które mają trudności z rzuceniem palenia. Depresję można leczyć terapią podczas detoksu, ale leki przeciwdepresyjne nie są zwykle zalecane do czasu uwolnienia się od narkotyków. Oto niektóre z najczęściej stosowanych leków:

  • Campral zmniejsza chęć do picia i niepokój związany z odtruwaniem. Pomaga w łagodzeniu lęku i depresji, co czyni go obiecującym nowym lekiem w leczeniu uzależnienia od depresji.
  • Naltrekson jest lekiem powszechnie stosowanym w leczeniu alkoholizmu. Ogranicza on głód i pomaga w leczeniu fizycznych objawów odstawienia.
  • Antabuse działa w ten sposób, że po wypiciu alkoholu pacjentowi robi się niedobrze. To motywuje do niepicia.
  • Gabapentyna jest lekiem wspomagającym leczenie padaczki. Pomaga także w leczeniu bezsenności i niepokoju u osób, które próbują rzucić picie lub narkotyki.
  • Topiramat skutecznie pomaga w zmniejszaniu głodu i niepokoju związanego z rzucaniem picia. Łagodzi on także fizyczne objawy odstawienia.
  • Metadon jest najpowszechniejszym lekiem stosowanym w leczeniu zaburzeń związanych z używaniem opioidów. Lek ten zmniejsza głód, a także blokuje działanie opioidów, jeśli są one stosowane.
  • Naltrekson jest powszechnie stosowanym lekiem, który blokuje działanie opioidów, co znacznie ułatwia rzucenie palenia. Można go stosować także w przypadku alkoholizmu.
  • Suboxone to lek stosowany w leczeniu uzależnienia od leków przeciwbólowych, takich jak oxycontin, a także od heroiny. Pomaga on zlikwidować objawy odstawienia, nie dając przy tym haju.
  • Klonidyna jest stosowana w leczeniu napadów drgawek, drżenia, niepokoju i innych objawów odstawienia narkotyków lub alkoholu.

Kontynuuj leczenie obu osób

Po skutecznym wyleczeniu uzależnienia ważne jest, aby kontynuować leczenie depresji. To, że udało się pokonać uzależnienie, nie oznacza, że depresja zniknie. Tak naprawdę uzależnienie też nie znika całkowicie. Osoby cierpiące na depresję lub uzależnienie uważane są za będące w remisji, podobnie jak ci, którym udało się pokonać raka.

Problem w tym, że osoby podatne na uzależnienie nadal będą podatne. Leczenie uzależnienia nie sprawi, że zniknie. Wciąż czai się w tle, czekając na zły dzień w pracy lub kłótnię z bliską osobą. Dlatego właśnie musisz kontynuować terapię i/lub przyjmować leki, aby utrzymać uzależnienie w cieniu, tam gdzie jego miejsce.

Kontynuuj leczenie, aby lepiej żyć

Depresja jest zazwyczaj zaburzeniem trwającym całe życie, które powinno być leczone przez całe życie. Nawet jeśli nie musisz brać leków i czujesz się znacznie lepiej, powinieneś kontynuować terapię, która ci pomogła. Jeśli nie masz terapeuty, możesz go znaleźć w Internecie. Są oni certyfikowani, dostępni 24 godziny na dobę, 7 dni w tygodniu i nie trzeba nawet umawiać się na wizytę.

Więcej informacji

  • mind-diagnostics.org/blog/depression/how-are-depression-and-addiction-related