Uwaga językowa: Chociaż istnieją indywidualne preferencje, badania społeczności autystów konsekwentnie pokazują, że osoby z autyzmem preferują język oparty na tożsamości, a nie na osobie (tj. “osoba z autyzmem”, a nie “osoba z autyzmem”). Ten artykuł odzwierciedla te preferencje językowe społeczności.
Czym jest łagodny autyzm?
Autyzm jest różnicą neurorozwojową, która może objawiać się trudnościami w komunikacji, kontaktach społecznych i zachowaniu w sposób, który spełnia oczekiwania neurotypowe.
Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th Edition (DSM-5), konceptualizuje autyzm jako spektrum, w którym osoby z niskimi potrzebami wsparcia są uważane za “łagodnie” autystyczne, a te z wysokimi potrzebami wsparcia za “ciężkie”.
Łagodny autyzm jest również czasami określany jako autyzm wysokofunkcjonujący.
Charakterystyka łagodnego autyzmu
DSM-5 wyszczególnia pięć kryteriów diagnostycznych dla Spektrum Zaburzeń Autystycznych. Ponieważ DSM-5 konceptualizuje diagnozy jako zaburzenia i niepełnosprawności, które powodują problemy funkcjonalne, objawy te są ujęte w ramy deficytów:
- Deficyty społeczne: Osoby autystyczne mogą podchodzić do rozmów i interakcji społecznych w “nienormalny” sposób i mieć trudności z wyrażaniem i interpretowaniem wskazówek niewerbalnych. Może to powodować trudności w “rozwijaniu, utrzymywaniu i rozumieniu relacji”.
- Powtarzające się lub utrwalone zachowania, zainteresowania lub czynności: Osoby autystyczne często powtarzają ruchy lub słowa jako sposób samoregulacji, zachowanie często określane jako “stimming”. Mogą również przestrzegać specyficznych rutyn i mieć specyficzne i intensywne zainteresowania. Wreszcie, osoby autystyczne często mają nietypowe reakcje na doświadczenia zmysłowe, w tym są bardzo wrażliwe na dotyk, zapach, światło lub dźwięk, lub wydają się nie zauważać tych wrażeń.
- Wczesny początek: Neurodywergencja zaczyna się przed urodzeniem. Chociaż objawy mogą ujawnić się dopiero w późniejszym okresie życia (zwłaszcza u osób o niskich potrzebach wsparcia), osoby autystyczne są nimi przez całe życie.
- Symptomy powodują deficyty funkcjonalne: Kliniczna diagnoza autyzmu wymaga, aby osoba doświadczyła trudności w szkole, w pracy, w sytuacjach społecznych lub w innych ustawieniach. Dlatego wiele osób z autyzmem, które mają niskie potrzeby wsparcia, może zostać zdiagnozowanych dopiero w późniejszym okresie życia.
- Symptomy nie są spowodowane inną diagnozą: Niektóre warunki genetyczne lub trauma mogą powodować zachowania, które mogą wyglądać jak autyzm.
Zanim autyzm został uznany za spektrum, DSM-IV-TR odróżniał autyzm od zespołu Aspergera, który był uważany za “łagodny” autyzm. Jednak psychologowie zmagali się z rozróżnianiem autyzmu i Zespołu Aspergera.
Osoba była uważana za autystyczną, jeśli nie nabyła języka werbalnego przed ukończeniem trzech lat, ale inne objawy były takie same. Ponadto, badania wykazały, że diagnoza autyzmu lub zespołu Aspergera zależała od tego, który lekarz dokonywał oceny, a nie od konkretnych objawów.
Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób, 10 Rewizja (ICD-10) nadal uznaje Zespół Aspergera jako diagnozę.
Chociaż niektórzy nadal używają terminu Zespół Aspergera, termin ten jest uważany przez wielu za przestarzały i problematyczny, ponieważ Hans Asperger był eugenistą i członkiem partii nazistowskiej w Niemczech podczas II wojny światowej. Jego badania nad autyzmem miały na celu określenie, które dzieci były “wysoko funkcjonujące” na tyle, aby były “użyteczne “.
Co sprawia, że autyzm jest “łagodny”?
Zgodnie z DSM-5, diagnoza zaburzeń ze spektrum autyzmu może być określona jako Poziom 1, Poziom 2 lub Poziom 3 w oparciu o “ciężkość”.
Autyzm Poziomu 1
Poziom 1 jest zwykle klasyfikowany jako “łagodny” autyzm, ponieważ osoby autystyczne na poziomie 1 mają najniższe potrzeby wsparcia.
Aby osoba z autyzmem została uznana za poziom 1, musi mieć niskie potrzeby wsparcia zarówno w zakresie komunikacji, jak i zachowania. Jeśli chodzi o komunikację, osoby z autyzmem na poziomie 1 mogą mieć problemy z inicjowaniem rozmów lub nawiązywaniem relacji z innymi ludźmi i mogą nie być tak zainteresowane tymi relacjami jak ich neurotypowi rówieśnicy.
Pod względem behawioralnym osoby z autyzmem na poziomie 1 mogą przestrzegać bardzo specyficznych rutyn, które mogą przeszkadzać w funkcjonowaniu, zmagać się z przejściami oraz mieć trudności z organizacją i planowaniem. DSM-5 nie precyzuje, w jaki sposób problemy sensoryczne wpływają na osoby z autyzmem na Poziomie 1.
Należy pamiętać, że potrzeby osób z autyzmem w zakresie wsparcia mogą się zmieniać, tak samo jak potrzeby osób nieautystycznych. W okresach dużego stresu osoba z autyzmem może potrzebować więcej wsparcia niż w okresach niskiego stresu.
O wypaleniu zawodowym mówimy wtedy, gdy potrzeby osoby autystycznej w zakresie wsparcia wzrastają z powodu wyczerpania i długotrwałego stresu. Osoby z autyzmem, które miały niskie potrzeby wsparcia i zostały określone jako “łagodne”, mogą wykazywać bardziej “ostre” objawy podczas wypalenia z powodu wyższych potrzeb.
Diagnozowanie łagodnego autyzmu
Wiele testów psychologicznych stworzonych w celu identyfikacji autyzmu jest specjalnie zaprojektowanych dla dzieci i nastolatków. Jednakże, ponieważ “łagodny” autyzm charakteryzuje się mniejszymi trudnościami funkcjonalnymi i mniejszymi potrzebami wsparcia, wiele osób z autyzmem, których objawy są uważane za “łagodne”, nie jest identyfikowanych jako autystyczne aż do dorosłości.
Oceny psychologiczne stosowane do identyfikacji autyzmu obejmują:
- Wywiad diagnostyczny. Każda ocena psychologiczna będzie zawierać wywiad diagnostyczny, podczas którego oceniający zbiera informacje o historii osobistej i rodzinnej, jak również o objawach. Ponieważ autyzm jest diagnozą neurorozwojową, wywiad ten będzie prawdopodobnie zawierał informacje na temat wczesnego rozwoju.
- Skala Oceny Spektrum Autyzmu (ASRS). ASRS jest miarą obserwacyjną z formularzami dla rodziców i nauczycieli, która może być użyta do identyfikacji symptomów autyzmu u dzieci w wieku od dwóch do osiemnastu lat. Wyniki dziecka są porównywane z innymi dziećmi autystycznymi, jak również z kryteriami diagnostycznymi DSM-5 dla autyzmu.
- Autism Diagnostic Interview-Revised (ADI-R). ADI-R jest ustrukturyzowanym wywiadem, który ocenia objawy autyzmu od czwartego roku życia do dorosłości.
- Autism Diagnostic Observation Schedule-2 (ADOS-2). ADOS-2 ocenia umiejętności społeczne i komunikacyjne. Niektóre moduły są stosowane tylko w identyfikacji dzieci autystycznych, ale posiada moduł, który może oceniać dorosłych.
- Wywiad diagnostyczny dotyczący zaburzeń społecznych i komunikacyjnych (DISCO). DISCO to ustrukturyzowany wywiad zawierający pytania dotyczące zachowania i funkcjonowania, który może być stosowany u dzieci i dorosłych.
Przyczyny łagodnego autyzmu
Chociaż nie rozumiemy w pełni dlaczego niektórzy ludzie są autystyczni a inni nie, badania pokazują, że różne geny mogą wpływać na to czy ktoś jest autystyczny czy nie.
Ludzie autystyczni rodzą się autystyczni i pozostają autystyczni przez całe życie.
Leczenie i wsparcie dla łagodnego autyzmu
Osoby z autyzmem mogą korzystać z terapii rozmownej, terapii zajęciowej i terapii fizycznej.
Chociaż Stosowana Analiza Zachowania (ABA) jest czasami uważana za “złoty standard” leczenia autyzmu, społeczność autystyczna wyraziła obawy, że terapia ta może być nadużywana i traumatyczna.
Osoby autystyczne o niskich potrzebach wsparcia mogą być w stanie żyć samodzielnie i pracować, ale mogą uczęszczać na indywidualną terapię, aby radzić sobie ze stresem i wszelkimi współistniejącymi diagnozami.
Radzenie sobie z łagodnym autyzmem
Wiele osób z autyzmem korzysta ze wsparcia swoich rówieśników. Istnieją organizacje, które bronią praw osób z autyzmem i dostarczają dokładnych informacji na temat diagnozy, możliwości leczenia i wsparcia społecznego.
Więcej informacji
- verywellmind.com/mild-autism-definition-traits-treatment-5226088
